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現(xiàn)代超聲波乳化設(shè)備的四大組成部分

更新時間:2015-11-06  |  點(diǎn)擊率:3005
     超聲波乳化設(shè)備的首要組成部件是超聲波發(fā)生器,超聲在傳播時,介質(zhì)分子受聲波能量的振動而發(fā)生縱波方向的彈性振動,將會產(chǎn)生一系列的機(jī)械效應(yīng)、空化效應(yīng)、碎裂效應(yīng)闥。當(dāng)然,現(xiàn)代超聲波乳化設(shè)備不是僅由超聲發(fā)生器構(gòu)成.它是集聲、光、電、機(jī)械于一體的精密手術(shù)操作系統(tǒng)。超聲波乳化設(shè)備的種類繁多,但基本結(jié)構(gòu)大致相同,通常由超聲系統(tǒng)、液流系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、輔助裝置等幾大部分組成。
 
一、超聲系統(tǒng)
 
    超聲系統(tǒng)主要由超聲波發(fā)生器、功率放大器、壓電換能器、超聲手柄等組成。眼科超聲乳化設(shè)備的工作頻率常在27~64kHz,因手柄的不同,常采用28.5、32、40、48kHz等頻率,這相對于其他超聲治療類設(shè)備如超聲熱療(1—5MHz)、超聲理療(0.5~5MHz)等設(shè)備的頻率較低.主要考慮較低頻率聲波的衰減少、發(fā)熱也較少等因素;功率放大器的作用是將弱電信號進(jìn)行放大.以激勵壓電換能器產(chǎn)生逆壓電效應(yīng)(電能到聲能的轉(zhuǎn)變),當(dāng)交變電場的頻率≥20kHz時,壓電換能器就產(chǎn)生超聲波;換能器由壓電晶體(如鋯鈦酸鉛PZT)等構(gòu)成。此類材料經(jīng)過極化處理后,若在極化方向上施以電場,將產(chǎn)生逆壓電效應(yīng),由此產(chǎn)生的機(jī)械振動放大后至乳化針頭.可在乳化針頭端產(chǎn)生>100000psi(約689.5MPa)的應(yīng)力,此應(yīng)力足以破碎晶核組織閉;超聲手柄是超聲能量輸出的關(guān)鍵部件.一般由振子、配重塊、換能器、針頭及外套組成,手柄集成了灌注、抽吸和乳化3種功能。乳化針頭是特殊形狀的聲幅射頭.為中空管狀,它的作用既能產(chǎn)生很大的超聲能量,同時又可以將破碎的組織吸除。外套硅膠管一方面要保持灌注通暢.另一方面還要給乳化針頭起冷卻的作用。
 
二、液流系統(tǒng)
 
    液流系統(tǒng)也叫注吸系統(tǒng),主要由泵、管道和手柄組成。隨著超聲乳化儀工作的開始,泵也隨之產(chǎn)生負(fù)壓吸引.通過管道和手柄的傳遞將乳糜狀晶核吸出。調(diào)節(jié)泵的轉(zhuǎn)速可以調(diào)節(jié)流量的大小,以控制負(fù)壓輸出的大小。超聲乳化設(shè)備中使用的泵系統(tǒng)有:蠕動泵、文丘里泵及膜片泵3種,膜片泵現(xiàn)已淘汰。蠕動泵的優(yōu)點(diǎn)是負(fù)壓穩(wěn)定可靠,它的機(jī)理是:依靠滾筒的轉(zhuǎn)動使管道內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,無論齒輪以什么速度轉(zhuǎn)動。通過管道內(nèi)的液體是恒定的,這就保證了流量的恒定。讓手術(shù)醫(yī)生有足夠的反應(yīng)時間,從而提高了前房的穩(wěn)定性。它的缺點(diǎn)是乳化頭一定要在有堵塞時才能夠產(chǎn)生負(fù)壓,因此吸引啟動相對緩慢一些。文丘里泵又稱文氏泵,它能夠提供強(qiáng)大的負(fù)壓吸力,但對于前房的穩(wěn)定性沒有蠕動泵高。文氏泵采用壓縮氣體代替蠕動泵的液體流動產(chǎn)生負(fù)壓,它的機(jī)理是:壓縮氣體經(jīng)過管道產(chǎn)生高速氣流,使容器內(nèi)的空氣被吸出而產(chǎn)生負(fù)壓。進(jìn)而吸出晶體乳化物。它的優(yōu)點(diǎn)是啟動后很快產(chǎn)生高壓吸引。超乳玻切一體機(jī)通常采用文氏泵,因?yàn)樗仨殱M足后節(jié)玻切手術(shù)所需的強(qiáng)大的負(fù)壓。
 
三、控制系統(tǒng)
 
    控制系統(tǒng)采用多個獨(dú)立的微處理器。分別控制超聲系統(tǒng)、液流系統(tǒng)和界面系統(tǒng)。根據(jù)不同的手柄有多個乳化模式可選.如扭動模式、射流水乳化模式及傳統(tǒng)乳化模式等:可控制超聲能量的調(diào)制模式,如脈沖模式、爆破模式及冷超乳模式等;可控制抽吸速率O一60m‰in和負(fù)壓10—650mmHg(1mmHg=133.322Pa);在用戶界面系統(tǒng)的控制方面,可個性化設(shè)定手術(shù)步驟和參數(shù),形象化、圖形化的界面,動畫、語音提示和確認(rèn);另外,控制系統(tǒng)還具有進(jìn)行無線遙控器手術(shù)的控制等功能。
 
四、輔助裝置
 
    電凝手柄和玻璃體切割手柄是超乳輔助裝置的主要部分。電凝(coag)手柄:將一個隔離開的雙極電流供應(yīng)給導(dǎo)體(如鑷子)來達(dá)到止血的目的。止血的電流強(qiáng)度至關(guān)重要,過低無止血效果,過高將造成組織灼傷。玻切手柄是一種可以往復(fù)式或擺動式玻璃體切除刀,可以提供抽吸和切除功能,該手柄的切除速度可調(diào),范圍為10~800次,min。切割時有負(fù)壓吸引。切割頻率、流量、負(fù)壓吸引均可預(yù)先設(shè)定。
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